Uitspraak rechter biedt hoop voor gezinnen die meerzorg aanvragen

Voor gezinnen die plotseling noodzakelijke financiële steun – meerzorg - verloren voor de complexe zorg voor een gehandicapt familielid, gloort er hoop. De Centrale Raad van Beroep - de hoogste sociale rechter - heeft onlangs het zorgkantoor van verzekeraar Menzis op de vingers getikt. RTL Nieuws bericht hierover.

De Raad oordeelde dat het Menzis Zorgkantoor een aanvraag voor meerzorg op onjuiste wijze heeft beoordeeld en dat de afwijzing voor de aanvraag onvoldoende is onderbouwd.

De uitspraak heeft ook gevolgen voor andere, zwaarbelaste gezinnen waarvan de meerzorgaanvraag is afgewezen. Volgens de rechter is de manier van beoordelen te onduidelijk en moet er opnieuw gekeken worden naar de zorg en het aantal uren dat nodig is.

Menzis en CZ wachten nieuw beleid van het ministerie van VWS en zorgkantoren af. Tot die tijd worden door deze zorgverzekeraars meerzorgtoeslagen verlengd, aldus RTL.

In september liet Kassa het verhaal zien van Koos - zie de reportage hieronder. Zijn ouders Justine en David kunnen niet zonder de meerzorg voor hun zoon. Tekst gaat door onder de video.

Lucia van Milaan, cliëntenondersteuner van Koos uit de reportage: “De zorgkantoren hebben na de uitspraak van de Centrale Raad van Beroep de tijd genomen om de impact van het besluit te verwerken. Bij Koos heeft dat ertoe geleid dat een budget is vastgesteld op basis van eerdere aanvragen. Hierdoor er nu de zekerheid om zorgverleners in te kunnen zetten.”

“Voor dit moment is er geen aanvullend onderzoek gestart; dat kan mogelijk bij de herindicatie opnieuw gebeuren, wanneer er ook meer duidelijkheid is over de aangepaste werkwijze van het zorgkantoor”, aldus Van Milaan. 

“Het blijft nog wel onzeker of het ministerie van VWS de regeling meerzorg nog zal aanpassen, iets waar de zorgkantoren wel op voorsorteren”, geeft de cliëntenondersteuner aan. “Voor nu is er gelukkig weer wat rust gekomen rond de zorg voor Koos, al hebben de negen maanden van onzekerheid hun weerslag gehad op de ouders en verzorgenden.”

In de Kassa-uitzending riep demissionair staatssecretaris Nicki Pouw-Verweij (VWS) de zorgkantoren op om coulant te zijn in het behandelen van meerzorgaanvragen voor gezinnen met meervoudig zwaar gehandicapte kinderen.

Dit soort aanvragen werden de afgelopen tijd steeds vaker afgewezen, waardoor gezinnen acuut in nood kwamen.