Deel bereide medicijnen tijdelijk weer vergoed

Een deel van de speciaal bereide medicijnen wordt toch nog tot en met 31 mei vergoed. Deze medicijnen waren eerder van vergoeding uitgesloten. In de periode tot en met 31 mei overleggen zorgverleners, patiëntenorganisaties en zorgverzekeraars over de definitieve vergoedingsstatus van deze medicijnen. Over deze geneesmiddelen was discussie ontstaan tussen de genoemde partijen.

Dat is de uitkomst van het overleg van gisteren waaraan zorgverzekeraars, patiëntenfederatie NPCF en koepelorganisaties van medisch specialisten, huisartsen en apothekers deelnamen.

Overeenstemming
Over een aantal bereide medicijnen bestaat overeenstemming tussen de partijen dat deze niet voor vergoeding in aanmerking komen. Zo zouden middelen die identiek zijn aan vrij verkrijgbare middelen op grond van de Zorgverzekeringswet niet vanuit het basispakket vergoed moeten worden. Hetzelfde geldt voor geneesmiddelen die vanuit het ziekenhuis bekostigd moeten worden.

Zorgverzekeraars, zorgverleners en NPCF zijn tevreden met de duidelijkheid die op dit moment voor patiënten bereikt is. Wel vinden partijen het onwenselijk dat nu, op grond van de wetgeving, niet duidelijk is in hoeverre zorgverzekeraars gezamenlijk mogen beoordelen of geneesmiddelen binnen de basisverzekering vergoed mogen worden. Maar individuele beoordeling door verzekeraars geeft kans op ongelijkheid tussen patiënten. Partijen doen daarom een beroep op de minister van VWS om de onduidelijkheid weg te nemen en het Zorginstituut Nederland aan te wijzen om te beoordelen of bereide medicijnen worden vergoed.

De lijst met geneesmiddelen die voorlopig weer worden vergoed is hier te vinden.

De lijst met geneesmiddelen die niet meer worden vergoed is hier te vinden.

Bron: KNMP