ZORGVERZEKERAAR MENZIS VERKWANSELD GELD VOOR DE ZORG.
Laats werd er een balletje opgegooid om mensen die ongezond leven, een hogere premie te laten betalen. Waarom wordt er niet eens gekeken hoe zorgverzekeraars onze duur betaalde premie uitgeven aan zorg die stukken goedkoper kan?
Een voorbeeld uit de praktijk.
Als verzekerde bij Menzis loop ik tegen iets aan wat m.i. helemaal niet door de beugel kan. Al jarenlang heeft Menzis een contract gehad met 3 privé klinieken in Delden, Rosmalen en Bussum voor Flebologie en Proktologie. Deze arts heeft jarenlang ervaring in de klachten waarvoor ik en vele anderen bij hem komen. Zelfs Menzis heeft in het verleden mensen naar hem doorgestuurd. De kosten voor een consult en behandeling zijn daar €100 voor de eerste behandeling inclusief een voorgesprek en de tweede behandeling kost €90 en meestal is daarmee de klacht opgelost en mochten er nog meer behandelingen nodig zijn dan blijft de prijs hetzelfde €90. De behandeling duurt ongeveer 20 minuten en dan sta je weer buiten.
Met ingang van 1 april 2010 heeft Menzis dit contract opgezegd, dus de behandeling komt daarna volledig voor rekening van de patiënt.
Wil ik mij nog laten behandelen en mijn zorgverzekeraar vergoedt de behandeling, dan zal ik voortaan naar een ziekenhuis elders in het land moeten gaan waarmee Menzis wel een contract heeft afgesloten. Ik krijg daar dezelfde behandeling als in Delden, Rosmalen en Bussum, door dezelfde arts, maar tegen veel hogere kosten.
Indien ik me daar laat behandelen kost dat eenmalig, schrikt u niet, €1518 dus €1328 duurden dan deze vrijgevestigde proktoloog.
Door het opzeggen van Menzis van dit contract, zal ik me in de toekomst moeten wenden naar een ziekenhuis elders in het land samen met vele anderen die ook naar die privé klinieken gaan.
Als we hier het rekensommetje op loslaten van 10 patiënten, dan kom je bij de privé klinieken uit op een bedrag – bij een eenmalig consult van €1000 en in een ziekenhuis bij dezelfde arts €15180
De reinste geldverspilling en Menzis is niet de enige zorgverzekeraar die dergelijke praktijken toepast en dit niet meer vergoedt.
Dit is nog maar het topje van de ijsberg.
Henk Roesink.