Wegens vrijgegeven tarieven orthodontist onderverzekerd CZ

Op 1 januari 2012 zijn de tarieven bij de orthodontist vrij gegeven en de gevolgen hiervan zijn meteen financieel voelbaar....

Sinds 2011 hebben we een Gezinnen-polis bij CZ na alle zorgverzekeringen onder de loep te hebben genomen. De enigste vraagtekens die wij hadden was of dat de verzekering wel geschikt zou zijn voor onze 2 kinderen omdat ze dat al jaar al aan de beugel moesten. Er werd ons gegarandeerd dat we voldoende verzekerd zouden zijn.

In januari 2012 is mijn zoon van los naar deels vast apparatuur gegaan en eind van de maand kregen we opeens een rekening van 505 euro. Contact opgenomen met orthodontist en die vertelde dat CS erg afweek met hun vergoeding voor dezelfde behandeling en de orthodontist geen contract had ondertekend met CZ, dus zelf declaratie moesten indienen. Groot was de schrik toen ik bij CZ de vergoeding zag die hun maximaal uitbetalen voor de behandeling van de orthodontist.nl. 266 euro. Het verschil van ruim 239 euro voor eigen rekening. De schrik werd nog groter toen ik me realiseerde dat deze rekening nog 3x dit jaar voorbij komt, mijn zoon krijgt over 3 maanden nog zijn bovenboog en ook mijn dochter krijgt boven en onder vaste apparatuur dit jaar.

We hebben voor beide kinderen nog tegoed open staan bij CZ, voor mijn zoon dit jaar ongeveer 750 euro en voor mijn dochter ongeveer 1000 euro.

Hoe is het mogelijk dat de zorgverzekeraar zelf mag bepalen wat ze vergoeden per behandeling bij de orthodontist? Mij is toendertijd op mijn hart gedrukt dat de verzekering bijna dekkend zou zijn, zowel door de orthodontist als CZ op wat eigen bijdrage na voor bv. controles etc.

Nu dat de tarieven zijn vrijgegeven wordt er van ons verwacht dat we de rekeningen deels zelf gaan betalen, dit loopt in ons geval dit jaar op tot meer dan 1000 euro, omdat alle vergoedingen die CZ uitbetaald lager zijn dan de tarieven van de orthodontist.

Hoe moeten wij dit gaan betalen met een modaal inkomen? Bij CZ werd geopperd op zoek te gaan naar een andere orthodontist die wel een contract met hun heeft, maar surfend op het internet is gebleken dat het tarief van onze orthodontist heel schappelijk is.. naar een andere stad rijden met de auto, vrij nemen van het werk, etc... wat zijn hiervan de kosten wel niet? Er blijkt trouwens dat er bijna geen enkele orthodontist te vinden is die wel een contract heeft getekend met CZ (of vele andere zorgverzekeraars).

Wat nu?
Beugel eruit laten halen van de kinderen een optie? De behandeling vertragen bij de orthodontist in de hoop dta de regering in gaat zien wat het vrijgeven van de tarieven voor consequenties heeft? Lening afsluiten voor de beugels? Het begint er wel op te lijken dat dit laatste de beste optie is om ervoor te zorgen dat je kinderen met goed werkende tanden het leven doorgaan want wie kan zulke bedragen nu betalen als eigen bijdrage? Waarvoor ben je dan extra verzekerd?

Ik vrees dat heel veel ouders zich nu in het zelfde schuitje begeven als wij, want nu vallen de rekeningen op de mat van de behandelingen die zijn verricht bij de orthodontist sinds de nieuwe vergoedingsregels.....