Bij het CZ kun je kiezen voor een Zorgkeuzepolis, een vorm van restitutiepolis.
Volgens de verzekering krijg je 100% vergoed van het marktconforme tarief als je kiest voor een niet-gecontracteerde zorgverlener.
In dit geval werd er gekozen voor een niet-gecontracteerde fysiotherapeut.
Er werd echter maar 75% terugbetaald.
Het CZ zegt dat fysiotherapie in de aanvullende verzekering zit, waardoor je maar 75% terug zou krijgen, je zou alleen 100% krijgen voor zorg vanuit de basisverzekering.
In de voorwaarden staat dat bij een restitutiepolis en aanvullende verzekering de klant 100% van het marktconforme tarief zou krijgen.
Een klacht indienen gaf geen verandering in hun standpunt.
Het lijkt mij geen juiste redenatie.
Wat is uw mening?