Al enkele jaren ben ik in gevecht met de zorgverzekering. Het betreft een vergoeding voor een behandeling die dit jaar vooralsnog uit de verzekering is gehaald voor patienten met A-specifieke klachten. Dat op zich is al een vaag begrip waar ik geen direkt antwoord op krijg. \Ik schaar mij onder de patient met Specifieke klachten. Ook hierop krijg ik vage antwoorden. Specifiek is...bv en dan komen er mischien 3 ziektes maar een duidelijke lijst kunnen ze niet voorleggen.
Vervolgens wordt gesteld dat niemand meer voor deze behanddeling in aanmerking komt omdat het wetenschappelijk niet bewezen is dit in tegenstelling tot de uitspraken van de Anesthesisten die deze behandelingen uitvoeren. Er is inmiddels een brief vanuit deze beroepsgroep naar de Minister ( dat kost te veel tijd).
Wij hebben als argument aangevoerd dat er voor mij geen alternatief is, alles geprobeerd met als conclusie dat ik het beste functioneer op deze behandeling ( die er overigens voor zorgt dat ik niet altijd de rolstoel nodig heb en dat is wel anders geweest). Daarnaast is de situatie voor mij extra complex omdat ik helaas meerdere chronische aandoeningen heb waardoor ik niet kan voldoen aan de meer conservatie behandelmethode, hoe graag ik dat ook zou willen. Al vele jaren onderga ik deze behandeling en mede door een groep specialisten functioneer ik sinds een jaar of drie veel beter. Voorheen waren 200 bezoeken per jaar aan het ziekenhuis eerder normaal. Wij hebben daarom ook aangegeven dat deze behandeling oof financieel het beste is omdat ik anders veel meer terugval. Ik verlies mijn zelfstandigheid en ben danmogelijk afhankelijk van professionele zorg wat natuurlijk niet de bedoeling kan zijn. We zijn nu inmiddels in een discussie beland waarvan het einde nog niet in zicht is. Steeds weer bedenkt de zorgverzekering weer iets nieuws. Eerst afwijzing, daarna na protest, hadden ze niet genoeg info. Vervolgens stuurt mijn specialist een brief. Weer niet voldoende. Wederom vraagstelling waarvan de antwoorden al bekend zijn. Ik heb gevraagd om in gesprek te gaan met de medisch adviseur, waarvan de functie onbekend is en dat mag ik ook niet weten. Een gesprek kan zomaar niet. Ik stel dat ik verzekerd ben, ik het personeel van de zorgverzekering samen met alle andere klienten betaal en dat het daarom normaal is dat ik ook rechts heb op een personlijk gesprek. Verder heb ik gevraagd wat de zorgverzekering nu eigenlijk voor mij betekend. Dit in het laatste gesprek. Antwoord: hier kan ik niet op ingaan, ik beeindig hiermee het gesprek, goedemiddag....
Einde.
Kortom ik heb het gevoel dat ik moet vechten om een zo gezond mogelijk leven, voor zover dat kan, maar dat vindt de zorgverzekering geen goed plan.
Daarnaast gaat de zorgverkering steeds weer op de stoel van de specialist zitten, is niet transparant, vaag in kundigheid wat betreft medewerkers.
Ik heb gesteld dat ik door deze eindeloze discussies ( die al veel vaker gevoerd zijn) psygisch ziek word.
Ik heb echt hulp nodig en daarnaast vind ik het belangrijk dat openbaar word dat de slogan "Zorg op maat"niet van toepassing is, dit bevestigd in een brief waarin wordt medegedeeld niet op individuele zaken in te gaan